研修内容

１．習得すべき手技・知識

(1)

患者の麻酔リスクを評価でき、必要な術前検査指示が行える。

(2)

患者および家族に対し麻酔の説明ができる。

(3)

外科系各科手術すべてに対し、適切な麻酔管理が行える。

(4)

緊急手術への迅速な麻酔対応ができる。

(5)

硬膜外麻酔、脊髄くも膜下麻酔を迅速に行える。

(6)

様々な気道確保の技術を身に付けている。

①マッキントッシュ喉頭鏡による気管挿管(経口、経鼻)ができる。

②特殊喉頭鏡(マッコイ喉頭鏡、ブラード喉頭鏡、エアウェイスコープ)の使用ができる。

③気管支ファーバースコープによる挿管(経口、経鼻)ができる。

④覚醒下気管挿管ができる。

⑤迅速導入ができる。

⑥分離肺換気ができる(二腔気管チューブの挿入、気管支ブロッカーの使用)。

⑦輪状甲状間膜穿刺、切開ができる。

⑧ラリンゲルマスク(LM)の挿入ができる。

⑨挿管用LMを使用しての気管挿管ができる。

⑩盲目的経鼻気管挿管ができる。

(7)

麻酔器の構造を把握しており、機械的トラブル対応ができる。

(8)

手術室の環境(手術室の構造と清浄度、電気的安全性(漏電許容量)など)を理解し、環境トラブル対応がある程度できる。

(9)

各種モニターの機能を把握しており、機械的トラブル対応ができる。 

(10)

静脈確保、動脈カテーテル挿入が迅速に行える。  

(11)

各科に必要な特殊技術として、中心静脈カテーテル挿入、スワンガンツカテーテル挿入、経食心エコー挿入による心機能評価などができる。

(12)

ペインクリニック患者の治療を指導者のもとで行える。 

(13)

三次救急患者の初期治療が行える。 

(14)

重症患者の呼吸、循環管理が行える。 

(15)

患者急変時の迅速な対応ができる。 

(16)

ジュニアレジデントへの麻酔教育が行える。

２．後輩レジデントの教育・指導(以下の内容をジュニアレジデントに対し教育できること)

(1)

局所麻酔薬の種類、使用法を教えることができる。

気管支ファイバースコープによる挿管は必須手技

(2)

全身麻酔薬の種類、相違を教えることができる。

(3)

静脈麻酔薬の種類、使用法を教えることができる。

(4)

筋弛緩薬の種類、作用機序を教えることができる。

(5)

鎮痛薬の種類、作用機序を教えることができる。

(6)

循環作動薬の種類、作用機序を教えることができる。

(7)

麻酔器の構造を教えることができる。

(8)

人工呼吸器の使用法を教えることができる。

(9)

痛みのメカニズム、治療法を教えることができる。

(10)

患者急変時の対応の仕方を教えることができる。

(11)

麻酔リスクと麻酔の選択に関し教えることができる。

月

4

5

6

7

8

9

10

11

12

1

2

3

1年次

一般麻酔

2年次

一般麻酔、小児麻酔(必修)、心臓麻酔、周産期麻酔(NICUを含む)、神経麻酔、
ペインクリニック・緩和医療、麻酔科関連領域(救命救急、ERなど)

3年次

(1)非選択コース：

一般麻酔を継続し、小児麻酔を研修し、標榜医を取得する。

(2)選択コース　 ：

一般麻酔に加え、小児麻酔（NICU研修も可）を研修し、心臓麻酔、周産期麻酔（NICU研修も可）、神経麻酔、ER・救命センター、ペインクリニック（緩和医療研修も可）の5科目のなかからいずれかを選び（複数選択や全く選択しないことも可能）、研修を行う。

頚椎外傷患者では側面XPでの後咽頭腔拡大の有無に注意が必要

（1）応募用紙

１部

（2）医師免許(写)

１部（A4サイズ）

送付先：〒130-8575

東京都墨田区江東橋四丁目２３番１５号
都立墨東病院庶務課庶務係
麻酔科シニアレジデント担当　宛

>>応募用紙（シニア）PDFはこちら(PDF:128KB)

身　　　 　分：

非常勤の東京都医員(専門臨床研修医)

有 給 休 暇：

7日(初年度)、他に夏季休暇あり

報　　 　　酬：

月額約50万円

社会保険等：

健康保険、厚生年金及び雇用保険の適応あり

宿　　　　 舎：

単身者のみ(各病院宿舎の空き状況による)

病院名：墨東病院

代表指導医師名：鈴木　健雄

特徴

高度専門医療から2次・3次救急医療まで、多岐にわたる症例がある。症例数が豊富で、目標症例への到達が早い。また、ペインクリニック学会専門医の指導下でペインクリニック研修(外来患者数50人/日)ができる。他科研修として2次救急(東京ER・墨東)、3次救急救命センター研修も行える。

麻酔件数

代表医師資格

指導医師数
(専門医以上)

代表医師
経験年数

経験できる
症例数

4,000件/数

麻酔科学会指導医
ペインクリニック学会専門医

7
(3)

23

500件/年

病院名：多摩総合医療センター

代表指導医師名：肥川　義雄

特徴

小児を除く全科症例を経験できる。ER患者数が多いことから緊急手術が多く、全症例数の２割が緊急手術である。総合周産期医療センターを併設しており、帝王切開の麻酔も数多く経験できる。心臓手術は定時手術で週に最低２件行われ、腹部以下の動静脈手術は血管外科がこれとは別に対応しているため、経験する機会が多い。

麻酔件数

代表医師資格

代表指導医師名：肥川　義雄

特徴

小児を除く全科症例を経験できる。ER患者数が多いことから緊急手術が多く、全症例数の２割が緊急手術である。総合周産期医療センターを併設しており、帝王切開の麻酔も数多く経験できる。心臓手術は定時手術で週に最低２件行われ、腹部以下の動静脈手術は血管外科がこれとは別に対応しているため、経験する機会が多い。

麻酔件数

代表医師資格

指導医師数
(専門医以上)

代表医師
経験年数

経験できる
症例数

5,500件/年

麻酔科学会指導医
ペインクリニック学会専門医
救急医学会専門医

16
(7)

33

500件/年

病院名：駒込病院

代表指導医師名：木村　光兵

特徴

がん・感染症センターとして改修・改築工事が2011年9月に終了し、がんの最新治療が行なえる病院になりました。手術室が９室から15室に増室となり、術中照射も可能な部屋が手術室内にできました。ペインクリニック外来（年間延べ7500件以上）では一般的なペインクリニックに加え、緩和ケア科と協力して、がん疼痛管理を行なっています。

麻酔件数

代表医師資格

指導医師数
(専門医以上)

代表医師
経験年数

経験できる
症例数

3,250件/年

麻酔科学会指導医
ペインクリニック学会専門医

10
(6)

35

350件/年

病院名：広尾病院

代表指導医師名：渡邉　嘉彦

特徴

三次救急初期治療を含め、緊急症例の麻酔経験ができる。子育てをしながら常勤医師として勤務が可能な体制ができている。

麻酔件数

代表医師資格

指導医師数
(専門医以上)

代表医師
経験年数

経験できる
症例数

2,000件/年

麻酔科学会指導医

5
(5)

36

300件/年

病院名：大塚病院

代表指導医師名：島田　宗明

特徴

麻酔指導有資格医師が多く、指導体制が充実している。緊急帝王切開の麻酔や新生児や小児麻酔も数多く経験できる。

麻酔件数

代表医師資格

指導医師数
(専門医以上)

代表医師
経験年数

経験できる
症例数

2,331件/年

麻酔科学会指導医

9
(5)

30

350件/年

病院名：（財）東京都保健医療公社　豊島病院

代表指導医師名：吉岡　斉

特徴

手術中の麻酔管理は、ＢＩＳモニターを使用し、全静脈麻酔ではＴＣＩを使用するなどコンピューターを駆使して行っている。術後は、PCEAやIV-PCAを用い疼痛管理を麻酔科で行っている。

麻酔件数

代表医師資格

指導医師数
(専門医以上)

代表医師
経験年数

経験できる
症例数

1,900件/年

麻酔科学会指導医
ペインクリニック学会専門医

3
(3)

22

400件/年

病院名：(財)東京都保健医療公社　東部地域病院

代表指導医師名：伊藤　博巳

特徴

手術室における麻酔管理を通じ、様々な状況に対応できる全身管理の知識と技術を習得する。安全な麻酔のためには、単なる麻酔技術のみでなく柔軟な思考ときめ細かな心遣いが必要であり、そのような能力を身につけることも目標のひとつとする。

麻酔件数

代表医師資格

指導医師数
(専門医以上)

代表医師
経験年数

経験できる
症例数

2,331件/年

麻酔科学会　専門医・指導医
麻酔科標榜医

5
(3)

32

350件/年

病院名：八王子小児病院＊（平成22年３月より小児総合医療センターとして移転＊）

代表指導医師名：宮澤　典子

特徴

外科、心臓外科を中心とした小規模小児病院であるが、NICUが充実していることから新生児手術が多い。日帰り手術、小児術後鎮痛の研修も可能。

麻酔件数

代表医師資格

指導医師数
(専門医以上)

代表医師
経験年数

経験できる
症例数

600件/年

麻酔科学会指導医
PALSプロバイダー

2
(2)

24

80件/月3ヵ月